由美国布莱根妇女医院（Brigham and Women’s Hospital）的研究人员领导的一项研究发现，与2008年相比，美国新药的上市价格中位数上涨了85倍，导致消费者的医药支出增加。
新药上市价格的中位数已从2008年的2115美元，增加到了2021年的18万美元。从2008年到2013年，只有9%的新药定价在15万美元/年，而2020年到2021年上市的新药中，有近一半的定价为15万美元或以上。 “新药价格上涨的趋势超过了其它医疗服务价格的增长。即使在药品上市后，制造商也会定期提高价格。”作者写道。 作者推测，由于美国药品制造商能够自由定价，使得药品上市价格呈指数增长，每年上涨20%。
即使在使用了制造商折扣和回扣打折后，仍呈11%的指数级增长；这意味着药品价格每年都在上涨。
该研究调查了2008年至2021年首次上市的576种药品中的548种（占95%）。总体而言，65%的药物为新的分子，25%是合成的生物分子，如激素、蛋白质和治疗癌症（占22%）和罕见疾病（占33%）的疫苗。
在不同的亚组中，作者观察到，治疗罕见疾病和癌症的药物价格最高：分别为16.8万美元/年和11万美元左右。
虽然作者没有探讨价格大幅上涨背后的原因，但杜克大学（Duke University）在2020年发表的一项关于2005年至2010年药品价格的研究认为，价格上涨背后的原因是，联邦医疗保险（Medicare）对B类药品的报销政策。该政策从2006年开始实施。
该研究认为，由于联邦医疗保险是根据过去的价格报销药品，这无意中会鼓励制造商设定较高的上市价格，以便从报销的费用中获利更多。
“医疗保健机构的药物开销可以获得报销，因此他们可能没有充分意识到药品的价格过高。”该研究的作者之一大卫‧里德利（David Ridley）说。
然而，这意味着患者需要花更多的钱，来支付需要个人承担的部分，以及增加的消费税收。
此外，该研究还发现，基于新分子的新药，定价过高的现象最为显著，这也与2022年的研究发现相呼应。
“新分子药品的制造商有更多的自由，以更高的价格推出新产品，因为他们不太受公众预期价格的限制。”他说。
杜克大学的这项研究表明，药品报销的金额应根据药物的实际价值定价，以生活质量的改善或预期寿命的延长作为衡量。作者预测，对于那些价值微乎其微的药品，这将会导致其价格下降，而患者个人所需支付的部分也会相应减少。
2022年布莱根妇女医院的研究，鼓励“美国不再允许药品制造商自由定价”，而是效仿许多欧洲国家的体系，在上市前进行价格谈判。
发表于 2022-6-27 13:43:07
